体检查出甲状腺结节

你会前往专科进一步诊治吗？

苏州有人因轻信“懒癌”误区

甲状腺结节被拖成了癌

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五年前查出10毫米甲状腺结节

　　五年前，30岁男子小严(化名)在体检时发现一枚10毫米的甲状腺结节，体检报告建议其前往普外科或内分泌科就诊并定期复查。

　　由于当时没有任何不适，加上轻信“甲状腺癌是懒癌，不用怕”的说法，小严没有前往专科进一步诊治，仅选择每年体检时顺便观察。连续四年，该结节在体检报告中均未显示明显变化。

五年后结节长至25毫米

确诊甲状腺乳头状癌

　　然而，在近期的体检中，彩超显示小严这枚结节已增大至25毫米，超声描述提示边界模糊、形态不规则、内部出现点状强回声，TI-RADS分级达到了4b类，属于高度可疑恶性。

　　小严随即来到苏州九龙医院普外科甲乳外科就诊，最终被诊断为甲状腺乳头状癌，癌细胞已向左侧颈侧区多枚淋巴结转移。

　　该院甲乳外科主任医师费建平团队迅速组织病例讨论，为其量身定制手术方案，并顺利完成了手术。术后病理结果显示，肿瘤增殖活性很低，恶性程度较低，远期预后乐观。目前小严已顺利出院。

费建平为患者看诊。医院供图

甲状腺癌有哪些认知误区

　　费建平介绍，小严的案例并非个例。近年来甲状腺癌发病率持续攀升且呈年轻化趋势，但公众对甲状腺结节及甲状腺癌的认知仍存在诸多误区。

　　他提醒：

　　乳头状癌虽进展相对缓慢，但一旦出现淋巴结多发转移便不再“懒”，拖延不治将大幅增加手术难度和复发风险;

　　绝大多数甲状腺癌早期并无疼痛症状，无痛性结节反而更需警惕;

　　对于合并淋巴结转移的中高危患者，术后必须严格进行内分泌抑制治疗并定期复查，忽视随访是术后复发的主要原因。

　　定期甲状腺彩超筛查是早发现、早根治、避免转移的有效手段。若结节在短期内明显增大、质地变硬固定、彩超提示边界不清或形态不规则、颈部出现无痛质硬淋巴结，或伴有不明原因咽部异物感、声音嘶哑等症状，应及时就医排查。

　　来源：苏报融媒记者 罗意 通讯员 郑皓宇/文

　　编辑：钱芳

　　审核人：卜子华

　　审签人：王璟晋