在心血管疾病诊疗领域，苏州九龙医院心血管内科持续探索创新技术路径。

近期，心内科刘广安教授电生理团队一项关于房颤消融治疗的研究成果发表于《Frontiers in Cardiovascular Medicine》，为房颤微创治疗提供了兼具安全性与有效性的中国经验，展现了我院心内科在心律失常领域的专业实力。

01创新诊疗模式守护医患安全

传统房颤消融术依赖射线透视引导，存在辐射暴露风险。

刘广安教授团队通过电生理标测系统（EAM）与心内超声（ICE）的技术融合，构建了全流程的零射线手术体系。

术中通过 AI 消融指数精准调控能量参数（右肺静脉前壁 420–450，后壁 380–400；左肺静脉后壁 360–380，前壁 430–500；双侧肺静脉顶部均为 400–420），结合三维建模与实时超声影像，实现了房间隔穿刺、左房重建及消融路径的精准引导。

该技术在保障操作精度的同时，有效避免了传统射线暴露风险，尤其为复杂解剖结构患者（如心脏旋转、右房扩大伴房隔瘤）提供了安全的诊疗选择。

02高功率短时程技术展现临床价值

研究纳入173例房颤患者，对比高功率短时程（HPSD，45-50W 消融 8-15 秒）与低功率长时程（LPLD，30-35W 消融 20-30 秒）两种消融策略，主要发现包括：

效率提升：HPSD 组手术时间及消融时间显著缩短，分别为 115.8 分钟 vs 130.5 分钟（P=0.001）、14.9 分钟 vs 30.0 分钟（P<0.001），体现了该策略在优化手术流程中的优势。

疗效稳健：两组术后即刻肺静脉隔离成功率均达 100%，一年随访窦性心律维持率保持在较高水平（具体数据见表 2、图 2），显示两种策略均能实现临床有效干预。

图2：两组患者射频消融一年随访成功率

安全性良好：围手术期严重并发症发生率低，且未观察到心脑血管不良事件（MACCE），证实零射线消融技术在临床应用中的安全性。

03专注心律失常诊疗的专业力量

刘广安教授作为团队负责人，深耕心血管电生理领域多年，带领团队在房颤微创治疗中积累了丰富经验。

研究中，团队通过优化导管操作参数（如控制尖端压力 10-20g），在提升能量传递效率的同时，有效控制相关风险，体现了扎实的技术把控能力。目前，团队常规开展房颤射频消融、左心耳封堵等各类电生理手术，为患者提供个性化诊疗方案。

04以科研推动诊疗规范化发展

本研究为单中心回顾性研究（样本量 173 例），其一年随访数据仍为零射线消融技术的临床应用提供了重要参考。

刘广安教授表示：“零射线消融术的发布，标志着房颤治疗从‘依赖辐射’向‘精准安全’升级，其核心价值在于以更低风险、更高效率、更广适用性为患者提供优质诊疗服务。对于患者而言，这不仅是一项技术突破，更是一次‘心’的守护 —— 让房颤治疗更安心、更高效、更有温度。

心内超声与电生理标测技术的结合，正推动房颤治疗向精准化、可视化方向发展。未来，团队将继续探索技术创新，为更多患者提供安全、高效的诊疗服务。”

苏州九龙医院心血管内科始终以循证医学为基础，持续提升诊疗规范化水平。科室开展的房颤消融技术严格遵循临床指南，治疗方案需经专业评估后制定。

本研究全文已在《Frontiers in Cardiovascular Medicine》开放获取（DOI:10.3389/fcvm.2024.1510889），下载链接：https://www.frontiersin.org/journals/cardiovascular-medicine。

 欢迎业界同仁下载讨论，共同推动房颤诊疗技术发展。