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异地就医流程
2013-08-15 14:34:25    作者:

  1、 异地就医流程
  参保人员因旅游、探亲、出差等暂住异地——凭急诊病历、发票等材料回参保地报销
  参保人员需长期居住在异地——通过参保单位或街道社保所到区县医保中心进行异地安置审批,在当地申领一张《×××市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》——到所选异地医院医保部门盖章——把《×××市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》返回到申请地经办机构审批——在异地定点医院发生的医疗费用凭相关材料回参保地审核结算(因各地医疗保险政策不尽相同,具体报销材料咨询参保地审核报销部门)

异地就医流程图

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  2、自费转医保流程
  参保人因急诊、医保卡丢失补办或其他特殊原因未能及时划卡结算——一个月内(特殊情况除外)门急诊带好自费发票、门急诊病历、相关检查报告单等材料:住院带好住院发票、清单、出院小结等材料到医院医保办审核——医保办审核签字后可到门诊或住院收费处转医保发票

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  3、 外伤住院审核流程
  外伤参保人或家属带好急诊或门诊病历至医保办公室——工作人员参照《苏州市基本医疗保险诊疗服务项目管理办法》,根据门急诊病历书写内容、电子病历、参保人口头描述的事实经过及外伤证明情况审核——复印医疗保险证和门急诊病历——办好上述材料可凭外伤病人刷卡审批表和医保卡至住院部刷卡结算

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